（一）胃镜检查术                          
胃镜检査术:上消化道内镜检査包括食管、胃、十二指肠的检查,是应用最广、进展最快的内镜检查,亦称胃镜检查。通过此检査可直接观察食管、胃、十二指肠炎症、溃疡或肿瘤的性质、大小、部位及范围,并可行组织学或细胞学的病理检查。
1.术前指导
(l)向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适,消除患者紧张情绪,检查时放松并主动配合。
(2)仔细询问病史,如有无青光眼、高血压、是否装有心脏起搏器、有无胃肠道传染病等。进行体格检查,以排除检查禁忌证。检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者用专门胃镜检查。
(3)检査前禁食8小时,有幽门梗阻者,在检查前2-3天进食流质,检查前一晚应洗胃。曾做过X线胃肠钡餐造影者,3天内不宜做胃镜检查,检査前一天禁烟。
(4)术中配合。
①配合咽部麻醉。
②排空膀胱,解开领口、裤带,取下义齿及眼镜,取左侧卧位。
2.术后指导
(1)术后因患者咽喉部麻醉作用尚未消退,嘱其不要吞咽唾液,以免呛咳。麻醉作用消失后，可先饮少量水,如无呛咳可进饮食。当天饮食以流质、半流质为宜,行活检的患者进食温凉食物。
(2)检查后少数患者出现咽痛、 咽喉部异物感,嘱患者不要用力咳嗽,以免损伤咽喉部黏膜。若患者出现腹痛、腹胀,可进行按摩,促进排气。检查后数天内应密切观察患者有无消化道穿孔,出血,感染等并发症,一旦发现及时协助医生对症处理。
（二）结肠镜检查术
结肠镜检查是通过肛门插入内镜，进行肠道的直视检查，不但可以清楚地发现肠道病变,还可以对部分肠道病变进行治疗,是诊断和治疗大肠疾病安全有效的方法之一。
1.术前指导
(1)向患者详细讲解检查目的、方法、注意事项,解除其顾虑,取得配合。
(2)嘱患者检查前3天进食无渣或少渣半流质饮食,检查前一天进流质饮食，当日早上禁食。若疑为肠息肉,准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
(3)做好肠道准备:肠道清洁有多种方法，现多用20%甘露醇或复方聚乙二醇电解质于检查前晚10点和检查当日晨5：30口服各一次；电解质于30分钟内服完。20分钟后口服白开水2000m1,排出液澄清后即可。
(4)术中配合:取左侧卧位,双腿屈曲,腹部放松,嘱患者尽量在检查中身体不要摆动。
2.术后指导
(1)检査结束后,嘱患者稍事休息,观察15-30分钟再离去。嘱患者注意卧床休息,做好肛门清洁。术后3天内进少渣饮食。如行息肉摘除、止血治疗者,应给予抗生素治疗、半流质饮食和适当休息,避免剧烈运动。
(2)注意观察患者腹胀、腹痛及排便情况。腹胀明显者,可行内镜下排气；观察粪便颜色,必要时行粪便隐血试验,腹痛明显或排血便者应留院继续观察。如发现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、心率增快、血压下降、大便次数增多呈黑色,提示并发肠出血、肠穿孔,应及时报告医生,协助处理。