早产儿的特点和护理
作者:jssrmyy
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时间:2015-10-16 15:45
来源:未知
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1.外表早产儿 体重大多在2500g以下,身长不到47cm,哭声轻,颈肌软弱,四肢肌张力低下,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,乳晕不清,足底纹少,男婴睾丸来降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2.呼吸早产儿呼吸中枢相对更不成熟,呼吸不规则;常发生呼吸暂停。呼吸暂停(apnea)指呼吸停止时间达15~20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)和出现发绀。
3.消化早产儿 吞咽反射弱,容易呛乳而发生乳汁吸入及,早产儿以母乳喂养为宜,但需及时增加蛋白质。早产儿易发生坏死性小肠炎。早产儿肝不成熟,葡萄糖醛酸转换酶不足,生理性黄疽较重,持续时间长,易引起核黄疸。因肝功能不完善,肝内维生素K依赖凝血因子合成少,易发生出血症。
4.神经 易发生缺氧,导致缺氧缺血性脑病。
5.体温 体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热少,而体表面积相对大,皮下脂肪少,易散热,汗腺发育不成熟和缺乏寒冷发抖反应。体温易随环境温度变化而变化。
6.其他 早产儿酸碱调节功能差,易发生水、电解质紊乱和低血糖(早产儿糖原储存少,又由于肾小管重吸收葡萄糖能力低下),此外,早产儿还易发生高血糖、新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染。
温度和光线:
新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃。而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
衣服和尿布:
新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,衣服的颜色宜浅淡,防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子。